Aby ustalić wysokość odszkodowania z tytułu powstania szkody ubezpieczeniowej, należy najpierw ustalić zakres powstałej szkody.
Podstawą likwidacji szkody są oględziny przeprowadzane na miejscu zdarzenia. Przedstawiciel ubezpieczyciela dokonuje bezzwłocznie oględzin miejsca zdarzenia, nie później niż w terminie 7 dni od daty zgłoszenia szkody. Przy dokonywaniu oględzin miejsca zdarzenia, opisuje w protokole okoliczności powstania szkody i wszelkie uszkodzenia z podaniem ich rozmiaru. Protokół powinien zostać podpisany przez obie strony. Podpis poszkodowanego na sporządzonym protokole poświadcza, że zgadza się on z jego treścią. W przypadku, gdy szkoda jest skomplikowana lub uzasadniają to okoliczności szkody, ubezpieczyciel może powołać rzeczoznawcę i oględziny przeprowadzą osoby posiadające odpowiednie uprawnienia. Formą udokumentowania rozmiarów szkody będą też faktury, rachunki, ewentualnie paragony.
Ubezpieczający jest obowiązany sporządzić na podstawie posiadanych materiałów dowodowych i na własny koszt, obliczenia poniesionych strat (rachunek strat). W przypadku wzajemnego uzgodnienia może to wykonać ubezpieczyciel.
Zasady ustalania wysokości odszkodowania są następujące:
1. Wysokość odszkodowania może być ustalona na podstawie:
- wyceny strat określonych przez ubezpieczyciela;
- udokumentowania strat przez poszkodowanego;
- ugody zawartej z poszkodowanym;
- wyroku sądowego.
2. Wszelkie koszty poniesione przez zgłaszającego roszczenie udokumentowane rachunkami i kosztorysami podlegają weryfikacji pod względem merytorycznym i rachunkowym, uwzględniając szkody opisane w protokole szkody oraz zakres odpowiedzialności ubezpieczyciela.
3. Zgodnie z ogólnymi warunkami ubezpieczeń koszty te pomniejsza się o zużycie, wynikające z okresu eksploatacji przedmiotu szkody.
Po ustaleniu wysokości odszkodowania, realizowana jest jego wypłata wg zasad określonych w umowie ubezpieczenia, zazwyczaj w terminie 30 dni od daty zgłoszenia szkody.
Odszkodowanie wypłacane jest w kasach przedstawicielstw ubezpieczyciela lub przelewem na wskazane konto bankowe. Na pisemne życzenie właściciela uszkodzonego mienia
odszkodowanie może zostać przesłane przekazem pocztowym na adres zamieszkania.
Poszczególne towarzystwa ubezpieczeń komunikacyjnych (PZU, Allianz, Generali, Hestia, Cigna, Warta itd.) bardzo precyzyjnie określają zasady wyliczenia szkody ubezpieczeniowej w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia.
Related Articles
No user responded in this post
Leave A Reply
Please Note: Comment moderation maybe active so there is no need to resubmit your comments